Минимально-инвазивная хирургия

В нашей клинике проводится огромное  количество минимально-инвазивных операций.

 

Так, практически все операции, особенно в области брюшной полости, успешно проводятся лапароскопическим путём с помощью видеокамеры. Главным приемуществом для пациента при этом является минимизация травмы, которую невозможно избежать при любой операции.  Таким образом, при подобных операциях делаются только небольшие разрезы, что означает меньше болей для пациента и более короткое стационарное пребывание в клинике.

 

Само собой разумеется, что некоторые  операции проводятся, как и прежде, традиционным способом, т.е. открытым хирургическим путём, поскольку определённые ситуации и показания не позволяют применять этот вид операционной техники. Таким образом, лечение подбирается индивидуально к каждому отдельному пациенту и согласно отдельной ситуации.

Минимально-инвазивные операции на щитовидной и паращитовидной железе (Minimalinvasive Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenoperation)

Основным условием успешной минимально-инвазивной операцией на паращитовидной железе является точная предоперационная локализационная диагностика увеличенной паращитовидной железы (сцинтиграфия, УЗИ, компьютерная томография или МРТ с ядерным веществом). Кроме того, узловой зоб не должен быть слишком большого размера, а также в области шеи не должно было проводиться ранее каких-либо операций или облучения. Подозрение на злокачественность паращитовидной или щитовидной железы также является противопоказанием к проведению эндоскопической операции. Таким образом, идиальным кандидатом для минимально-инвазивной операции является пациент с солитарной аденомой щитовидной или паращитовидной железы.

 

При эндоскопической операции осуществляется разрез размером около 1,5 см выше яремной ямки. С помощью видеокамеры и тонких инструментов открывается пространство между щитовидной железой и сосудисто-нервным влагалищем и отыскивается увеличенная паращитовидная железа. Сосуды перевязываются или зажимаются с помощью металлических зажимов и затем между местами зажимов разъединяются, после чего удаляется околощитовидная железа. Нерв голосовой связки при этом оптически увеличивается в размере, что позволяет точно определить его месторасположение. Узлы зоба также можно удалять через такое минимальное отверстие.

 

При этом определение уровня паратгормона во время операции является важным условием её успешного проведения. При  успешном проведении операции уровень паратгормона должен уже через десять минут после удаления поврежденной паращитоидной железы снизиться до нормального уровня.

 

Приемуществами минимально-инвазивной техники являются несомненно лучшие косметические результаты, более низкая послеоперационная болевая нагрузка и более быстрый период выздоровления пациента. По статистике примерно от 15 до 20 процентов всех операций на щитовидной и паращитовидной железе могут проводиться минимально-инвазивным путём, при условии соблюдения вышеназванных критериев. Традиционные операционные методы однако сохраняют своё абсолютное значение в особенности для тех пациентов, у которых невозможна точная локализация паращитовидной железы, а также в том случае если повреждено несколько желёз или имеется необходимость второй операции, или при наличии большого зоба.

Лапароскопические операции на надпочечниках (Laparoskopische Nebennierenoperation)

Удаление надпопечников является необходимым условием при всех гормоноактивных опухолях надпочечников (например: заболевание Конна, заболевание Кушинга, феохромоцитома), а также при всех гормоноактивных опухолях более трёх сантиметров или тех, которые показывают тенденцию роста. В настоящее время такие операции проводятся лапароскопическим путём.

 

Какие обследования необходимы ?

 

  • Определение уровня гормонов крови и мочи
  • Определение группы крови
  • Ультразвуковое исследование
  • Сбалансированное артериальное давление

 

 

 

Техника лапароскопической операции на надпочечниках:

 

Через небольшой надрез в области пупка вводится специальная камера в брюшную полость, наполненную углекислым газом. Затем с помощью тонких инструментов,  которые вводятся в брюшную полость через дополнительные четыре разреза, проводится удаление надпочечника.

 

Стационарное пребывание: от одной до двух недель

Лапароскопические операции на жёлчном пузыре (Laparoskopische Gallenblasenoperation)

Лапароскопическое удаление жёлчного пузыря является  «золотым стандартом» в лечении желчекаменной болезни. Здесь речь идёт о более или менее выраженном воспалении желчного пузыря.

 

 

Какие обследования необходимы ?

 

  • Забор крови на определение  показателей печени, желчного пузыря и поджелудочной железы
  • Ультразвуковое исследование (сонография)
  • Гастроскопия

Техника лапороскопической операции на жёлчном пузыре:

 

Брюшная полость наполняется углекислым газом. Через камеру, которая вводится в области пупка, передаётся изображение на телеэкран. Через дополнительные три небольшие разреза в верхней области живота (от 0,5 до 1,5 см) вводятся инструменты и жёлчный пузырь удаляется.

 

Стационарное пребывание:  от двух до пяти дней

Лапароскопические операции на слепой кишке (аппендицит) (Laparoskopische Blinddarmoperation)

При воспалении слепой кишки, согласно новейшему уровню знаний в области хирургии, проводяится как открытые хирургические операции, так и удаление слепой кишки лапароскопическим путём с  такой же безопасностью и результатом.

 

Приемуществами лапароскопических операций на слепой кишке являются, в особенности, установление  причин хронических болей в нижней части живота у мужчин и женщин, а также выяснение причин болей у женщин в репродуктивном возрасте и у пациентов с избыточным весом.

 

 

 

 

Какие обследования необходимы ?

 

  • Анализ крови
  • Ультразвуковое исследование
  • Возможное гинекологическое обследование

 

Стационарное пребывание:  от четырёх до пяти дней

Операции по удалению паховой грыжи (Leistenbruchoperationen)

В принципе, любую паховую грыжу нужно оперировать. В нашей клинике используются все методы по удалению паховой грыжи, (в том числе и при рецидивах), которые применяются индивидуально к каждому пациенту.

 

  • Открытый хирургический метод по Шульдису

Через разрез в паховой области удаляется грыжевый мешок и зазор сшивается специальными двойными нитями, которые укрепляют брюшную стенку.

 

  • Открытый хирургический метод вшивания специальной синтетической сетки (так называемая операция Лихтенштейна)

При этом методе вшивается биологически совместимая синтетическая сетка, которая укрепляет брюшную стенку

 

  • Лапароскопический метод  вшивания сетки

Паховая грыжа закрывается специальной синтетической сеткой, которая с помощью камеры вводится в брюшную полость через три небольших разреза.

Какие обследования необходимы?

 

Обычная предоперационная подготовка

Ультразвуковое исследование (паховой области и яичек)

 

Стационарное пребывание: от двух до пяти дней

Лапароскопическое удаление спаек в брюшной полости и лапароскопические операции на кишечнике (Laparoskopische Lösung von Verwachsungen im Bauchraum und laparoskopische Darmoperation)

Оперативное вмешательство в брюшной полости, а также на тонком и толстом кишечнике при традиционных операциях требует более или менее большого разреза. У определённых пациентов при определённых заболеваниях, однако, возможно проведение лапароскопических операций.

 

Таким образом и здесь видны достоинства лапароскопической хирургии. Не нужны большие разрезы, болевые ощущения снижаются, пациенты быстрее восстанавливаются и быстрее покидают клинику.

запрошенная поддержка

Поддерживайте наши благотворительные проекты. Ознакомиться с проектами

Запрошенная страница не может быть открыта в вашем браузере ### BROWSER ###.

К сожалению, ### URL ### не отображается корректно в ### BROWSER ###, так что есть функциональные и наступают ошибки отображения. Поэтому, пожалуйста, откройте веб-сайт в одном из следующих браузеров:.